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中國時報【陳志東╱台北報導】

春節過後,大陸部分省市將對遊台名額再限縮,對此消息,有業者憂心忡忡,但有更多業者表示根本不在意。「死豬不怕開水燙」,「生意掉7成跟掉8成有差很多嗎?該死的早死光了,嚇不了人的。」

去年9月之後,陸客來台景氣就已經壞到不能再壞。旅遊業者陳健欽說,「高雄飯店一個房間一晚只賣600元還賣不出去,不只零團費,還有負團費,旅行社賭團拜託陸客來台,一落地就一個人頭先倒貼500元人民幣,又如何,還是沒人來。」

是不能來,更是不想來。業者小胖說,限縮團體名額沒人怕,因為好多團體早就改以自由行名額進來,手續費更便宜,一人不用台幣1000元,進來後再整隊變團體出發,但重點是,沒人想來。從去年遊覽車火燒車意外後,抱怨台灣人輕蔑陸客等仇台言論已透過微信不停蔓延,陸客來台意願正如潮水退去,轉眼只剩沙灘乾涸。

前旅行公會全聯會祕書長許高慶說,能給政府的建議,大家已經講到口乾,現在團體與全盛期相比只剩4成,自由行5、6成,限額政策再下去,預估會再減少200萬來客數,很慘,但能怎麼辦?

原本主力經營陸客團來台的旅行社有上百家,一個兼職導遊連小費與購物退佣一個月少說可賺5、6萬,但現在主力經營陸客的旅行社只剩「一條龍」那幾家,其他都有一搭沒一搭,導遊一個月能帶一團賺一萬就阿彌陀佛,特別經營兩岸票務的最慘。業者說,「就等吧!等到連直航都斷掉的那一天,就各自飛吧!」

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45歲張姓男子右側有頸部腫塊已達10年,但在近來一個月變大,他擔心長了惡性腫瘤前來就醫,理學檢查發現右側頷下腺有一硬塊,耳鼻喉部無其他異常,電腦斷層顯示右側頷下腺有一陰影,疑似唾液腺腫瘤,患者住院接受頷下腺切除後,術後恢復良好,病理報告證實為唾液腺「混合瘤」。

衛生福利部台南醫院耳鼻喉科醫師朱原興指出,常見的頸部腫塊原因可分成三類,先天性、發炎性及腫瘤。先天性的腫塊,例如舌骨囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫等,先天性腫塊不一定在出生時就會發現,有些會在青春期或成年時,續發感染之後才腫脹變大被發覺。發炎性的腫塊和自體免疫疾病及微生物的感染有關,常伴隨著發燒,、疼痛、紅腫,也可能完全沒有症狀。

頭頸部癌症、淋巴癌或身體其他部位的腫瘤轉移,均可能單純在頸部以影音交友無症狀的腫塊表現,治療頸部腫塊,需找到明確病因才能有效治療,若發現有頸部腫塊超過二週未消失,建議到耳鼻喉科門診進一步檢查。

朱原興醫師說明,人體有三對唾液腺,另外有小的唾液腺均可能產生唾液腺腫瘤,形成唾液腺腫瘤的風險因子包括吸菸、放射線、病毒感染及基因,但大多數原因不明。雖然大多數唾液腺腫瘤為良性的腫瘤,但仍有潛在變為惡性腫瘤的風險,不可因腫塊長期沒有變化而疏忽延遲治療。

混合瘤為唾液腺腫瘤中最常見的良性腫瘤,主要出現在腮腺及頷下腺,混合瘤雖然是良性腫瘤,但但仍有潛在變為惡性的可能,根據統計,若未手術移除,有一成的混合瘤,在未來可能會轉變為唾液腺癌。

朱原興醫師指出,頭頸部的解剖結構複雜,唾液腺周圍有許多重要的血管及神經,潛在的風險包括顏面神經麻痺、舌下神經麻痺、顏面動脈受損,醫師要熟悉相關的解剖構造,才能降低併發症發生,在手術器械及醫療技術的進步,術前電腦斷層的定位及顏面神經刺激器的輔助下,亦可減少手術後遺症的可能。

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